Bài giảng Dọa vỡ tử cung

DỌA VỠ TỬ CUNG VỠ TỬ CUNG BS. Nguyễn Thị Từ Vân Mục tiêu Mô tả được cơ chế vỡ TC Kể ra được nguyên nhân gây ra vỡ TC Mô tả được triệu chứng dọa vỡ TC Mô tả được triệu chứng vỡ TC Kể được các phương pháp dự phòng vỡ TC NHẮC LẠI CƠ CHẾ SANH3 yếu tố chính ảnh hưởng đến cuộc sanh 1. Đường ra: ống sanh: Tiểu khung: ống cong ra trước 2. Thai nhi: ngôi thai, kích thước của thai 3. Động lực: cơn co của tử cung Các hiện tượng chính khi sanh Lọt: qua eo trên Xuống và xoay Cúi, ngửa (flexion, extention) Sổ: qua eo dưới Động lực - Cơn Co TC yếu tố tự nhiên có thể tăng giảm bằng thuốc không thể chấm dứt được Tiên lượng cho cuộc sanh Sự Tương Xứng giữa Thai Nhi và Xương Chậu Yếu tố theo dõi trực tiếp Diễn tiến của ngôi thai Yếu tố theo dõi gián tiếp cơn co TC sự xóa mở của cổ TC tim thai … Dọa vỡ TC Khi có sự cản trở ngôi thai: lọt vào tiểu khung sổ ra ngoài Dọa vỡ TC Diễn tiến của ngôi thaitrong chuyển dạ Biểu đồ Friedman Chú ý 2 yếu tố: vị trí đầu thai nhi tương quan với thời gian chuyển dạ Cơn Co Tử Cung Cơn co TC là do sự co thắt của cơ TC chủ yếu ở phần đáy và thân, chỗ có lớp cơ đan chéo Đặc tính của cơn co TC: Tự nhiên Tăng dần về tần số và cường độ Cơn Co Tử Cung Cơn Co Tử Cung Vỡ Tử Cung Phần TC bị dãn mỏng nhiều là ở đoạn dưới TC, đây là điểm yếu nhất, dễ bị vỡ