Siêu âm và nang noãn

Siêu âm và nang noãn Nang noãn trước rụng trứng trong buồng trứng Năm nay tôi 29 tuổi, vừa lập gia đình được 5 tháng. Ngay tháng trăng mật tôi bị ốm và cũng gần chu kỳ kinh nguyệt, tôi có đi khám để được tư vấn nếu có thai. BS siêu âm đầu dò và nói rằng nang trứng bé, nội mạc tử cung dày, chỉ 2 ngày nữa là trứng rụng. Chúng tôi vẫn quan hệ bình thường, tuy nhiên đến nay là tháng thứ 6 tôi vẫn chưa có tin vui. Xin hỏi bác sĩ, liệu nang noãn bé có thể có con được không? Tôi có phải đi điều trị không (kinh nguyệt của tôi trước khi có gia đình đều đặn, từ sau khi lấy chồng thì thay đổi thất thường, lúc dài lúc ngắn). - Trả lời của phòng mạch online: Cấu trúc của một nang noãn trước rụng trứng (nang de Graaf) bao gồm: - tế bào vỏ ngoài - tế bào vỏ trong - hệ thống lưới mao mạch - màng đáy - các lớp tế bào hạt - khoang chứa dịch nang - noãn hay còn gọi là trứng có chứa vật chất di truyền - các tế bào hạt bao quanh noãn Để đạt tới giai đọan nang noãn trưởng thành sẽ có một loạt hiện tượng xảy ra: - Sự chiêu mộ các nang noãn: mỗi chu kỳ có khoảng 20 nang noãn nguyên thủy được huy động phát triển. - Sự chọn lọc nang noãn: trong một loạt nang noãn phát triển thì chỉ có một nang noãn được chọn lọc tiếp tục qua giai đoạn vượt trội trở thành nang noãn trưởng thành (trước rụng trứng). Sự chọn lọc sẽ xảy ra vào ngày thứ 7 của chu kỳ với nang noãn kích thước 5,5- 8mm. Và vượt trội vào ngày thứ 8-10 với kích thước nang noãn khỏang 13 mm. - Sự rụng trứng : nang noãn trưởng thành có kích thước 20-28mm. Nang noãn sẽ vỡ ra và phóng thích noãn di chuyển vào tai vòi để gặp tinh trùng. Để có hiện tượng rụng trứng xảy ra cần phải có một loạt biến cố về nội tiết xảy ra, ví dụ sau 34-38 giờ sau khi nồng độ LH (luteinizing hormone) đạt đỉnh thì hiện tượng rụng trứng xảy ra. Và thời gian rụng trứng thay đổi rất nhiều trong từng chu kỳ, ngay cả trên cùng một người phụ nữ. - Sự thoái hóa các nang nõan - Cùng với sự phát triển của nang noãn, sự phát triển của noãn với sự truởng thành của nhân và tế bào chất là yếu tố quyết định cho sự thụ thai. Siêu âm ngả âm đạo là một trong những biện pháp để theo dõi sự phát triển của nang noãn. Phương pháp này đã được sử dụng rất có hiệu quả trong lĩnh vực điều trị vô sinh: dựa vào kết quả siêu âm nang noãn để điều chỉnh liều thuốc kích thích rụng trứng, để chọc hút trứng… Trong trường hợp của chị, siêu âm một lần ghi nhận “nang trứng bé và nội mạc dày” thì chưa có đủ cơ sở để kết luận bất cứ điều gì. Chị lo lắng về “khả năng làm mẹ”, tôi nghĩ còn quá sớm để trả lời có hay không. Chị hãy chờ thêm 6 tháng nữa. Sau 1 năm, nếu chưa có thai, 2 vợ chồng chị đi khám ở khoa hiếm muộn để tìm kiếm nguyên nhân chậm con.